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U23 - Traumatischer Notfall: Nierenruptur


Diagnose
  • BWS/LWS-Verletzung
  • Bauchtrauma, stumpf
  • Polytrauma
  • Nierenruptur

    Penetrierende Verletzungen des Abdomens oder stumpfe Bauchtraumen (Fußgänger von Auto angefahren), Frakturen der unteren Rippen und/oder der Querfortsätze der Lendenwirbelsäule können auch eine Nierenverletzung mit verursachen.

    Klinik
  • Hämatom/Prellmarken
  • retroperitoneale Schmerzen
  • Begleitverletzungen?
  • Volumenmangelschock
  • Besteht auch eine Beckenfraktur, so muss als Begleitverletzung immer auch an eine Blasenruptur - Harnlassen entweder nicht möglich oder Hämaturie - und an andere Verletzungen des Urogenitaltraktes gedacht werden.

    Bei jedem Fußgänger, der von einem Auto angefahren wurde, muss an eine Nierenruptur gedacht werden !

    Notfall - Therapie

    Therapie
  • Ketamin-S
  • Piritramid
  • Beachte
  • Beckenfraktur ?
  • Blasenruptur ?
  • Eine isolierte Nierenruptur kommt in der Traumatologie eher selten vor. Meist bestehen noch andere Verletzungen wie Becken- und/oder WS-Frakturen oder gar Verletzungen intraabdominelle Organe (Milzruptur etc.).

    Die Behandlung reicht somit von der Analgosedierung bis zu intensivmedizinischen Maßnahmen, wie sie beim - Polytrauma - beschrieben sind.

    Karikatur - Nierenklopfschmerz


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    Notfallmedizin/Traumatologie: Nierenruptur
    © 4.11.2001 by Anton Ernst Lafenthaler
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