T62 - Notfallmedizin/Intoxikation: Pilzvergiftungen - Pantherpilz

Giftpilze
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Pantherpilzvergiftung

Amanita pantherina

Wie beim Fliegenpilz sind auch hier Isoxazole die giftige Wirksumbstanz. Hauptbestandteil ist die Ibotensäure. Das Decarboxilierungsprodukt heißt Muscimol und hat atropinartige Wirkung (die Ibotensäure wird beim Kochen in das noch stärkere Gift Muscimol übergeführt). Es gibt aber auch noch andere, bisher nicht identifizierte Giftstoffe.

Symptome

Symptome
Atropin-Symptome ZA-Syndrom MYDRIASIS Ataxie, Delir Somnolenz, Koma

Die Symptome bestehen in toxischen Psychosen nach dem Essen (Latenzzeit von 30 min) mit Gangunsicherheit, evtl. Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen (nicht obligat), vorübergehende motorische Lähmungserscheinungen, Hyperkinesien, Muskelkrämpfe, delirante Zustände, Halluzinationen und zuletzt Schläfrigkeit bis zum Koma.
Schweres Erbrechen ist nicht typisch für diese Vergiftung. Die tödliche Dosis liegt bei 100 g Frischgewicht.

Notfall - Therapie

Therapie
Erbrechen provozieren Magenspülung Schocktherapie Beatmung

Allgemeine Maßnahmen, evtl. Magenspülung! Anticholium als Antidot wäre bei starker psychomotorischer Erregung in Erwägung zu ziehen. Nach 10- 15 Stunden klingen die Symptome ab!
Todesfälle sind angeblich selten. Tagelang anhaltende Psychosen heilen folgenlos aus.