134 - Notfallmedizin/Leitsymptom: Kollaps - Synkope

Kollaps - Synkope

Unter Kollaps versteht man allgemein eine kurzfristige, reversible Bewusstlosigkeit, die durch einen plötzlichen Abfall des HMV verursacht ist. Die dadurch bedingte zerebrale Minderperfusion - meist durch extreme Vasodilatation (Hitzekollaps) - wird durch ausreichenden Rückfluss von Blut zum Herzen (Beine hochheben, Infusion verabreichen) beseitigt.

Die Synkope hingegen hat unterschiedliche Ursachen (Medikamente, Hypoglykämie, Herzrhythmusstörungen u.a.) und bedarf der exakten Abklärung.

Eine Differenzierung zwischen Synkope und Kollaps ist praktisch nicht möglich

Differentialdiagnose
Schwindel Synkope	Tachyarrhythmien Bradyarrhythmie Hypoglykämie Apoplex CVI Medikamente

Diagnostik

Daraus ergibt sich, daß schon vor Ort, auch wenn der Patient klinisch unauffällig scheint, nach einem derartigen Ereignis eine notfallmedizinische Basisdiagnostik erfolgen muss.
Dazu gehört eine kontinuierliche EKG-Registrierung, die Blutzuckermessung, eine orientierende neurologische Untersuchung und je nach Befund entsprechende Maßnahmen wie z.B. Anlegen eines externen Schrittmachers bei extremer Bradykardie.

Basisabklärung nach jeder Synkope?