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N50 - Notfallmedizin/Neurologischer Notfall: Komastadium IV - Hirntod


Diagnose
  • dienzephales Syndrom
  • Mittelhirnsysdrom
  • Bulbärhirnsyndrom
  • Todesfeststellung
  • Hirntod

    Klinik
  • Sopor/Koma
  • Spontanatmung fehlt
  • Keine Reflexe
  • Vegetativum schwer gestört
  • Pupillen max. weit
  • Sämtliche Hirnstammreflexe sind erloschen, es besteht keine Spontanatmung mehr. Pupillen weit und reaktionslos - Keine Lichtreaktion !
    Beim Drehen des Kopfes verbleiben die Augen in der ursprünglichen Stellung = okulozephaler Reflex (Puppenaugenphänomen). Die Berührung der Cornea zeigt keine Reaktion mehr und der Hustenreflex als empfindlichster Parameter (= Tubusreiz) ist erloschen.
    Der Notarzt dokumentiert die Asystolie und die Reflexprüfung vor Ort . . .

    Hustenreflex + Kornealreflex aufgehoben !

    Todesfeststellung

    Hirntod

    Verschwinden der Hirnnervenreflexe!

    Kornealreflex
    Okulozephaler Reflex
    Hustenreflex (verschwindet als letzter)

    Dem Notarzt bleibt nur die
    - Todesfeststellung -


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    Notfallmedizin/Neurologischer Notfall: Komastadium IV - Hirntod
    © 30.1.2002 by Anton Ernst Lafenthaler
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