891 - Notfallmedizin/Notfallmedikamente: Thrombozytenaggregationshemmer - Acetylsalicylsäure

Acetylsalicylsäure
Tr.Subst. + 10ml Aqua = 0,5g Dosis: 0,25g i.v.

Aspisol ®

Aspisol ist als leichtwirksames Analgetikum und Antiphlogistikum hinreichend bekannt, kommt aber in der Notfallmedizin fast ausschließlich wegen seiner thrombozytenaggregationshemmenden Eigenschaft zum Einsatz.

Anwendung

Indikation
Angina pectoris Myokardinfarkt

Die Hauptindikation in der Notfallmedizin ist der akute Myokardinfarkt, weitere therapeutische Maßnahmen wie Lysetherapie und Ballondilatation bleiben davon unbeeinflusst. Überempfindlichkeiten wie das sog. Analgetika-Asthma sind selten. Andere NW wie Ulkus-Blutung sind in der Notfallmedizin kaum von Bedeutung.

Wirkungsweise

Wirkung
gerinnungshemmend analgetisch Nebenwirkung Reye-Syndrom Blutung

ASS hemmen wie alle anderen NSAR die Biosynthese von Prostaglandinen und verlängert die Blutungszeit durch Hemmung der Thromboxan A2-Bildung. Der Effekt ist eine Thrombozytenaggregationshemmung.
Durch die Hemmung von PG-E (wirkt spasmolytisch) und der Hemmung der Cyclooxygenase und somit vermehrter Bildung von Arachidonsäure können alle NSAR einen Asthma-Anfall auslösen.

Bei Kinder unter 12 Jahren besteht die Gefahr des Auftretens eines Reye-Syndroms (=akute, meist tödlich endende Leber-Hirn-Erkrankung). In der Schwangerschaft besteht die Gefahr eines Ductus botalli-Verschluss nach Gabe von Aspirin.
Die Thrombozytenaggregationshemmung erhöht natürlich das Blutungsrisiko - somit gelten alle floriden Blutungen als KI!

KONTRAINDIKATIONEN beachten